上腹正中间隐痛且时好时坏，其原因主要有饮食不当、胃溃疡、慢性胃炎等，需依据具体病因进行针对性治疗。
一、饮食不当：如果食用了不洁净或变质食物，通常会刺激胃黏膜并造成胃黏膜损伤，从而可能引发上腹部疼痛现象。若疼痛不是很严重，可通过热敷以及按摩等方法来改善。
二、慢性胃炎：多因胃黏膜长期受炎症刺激所致，临床上往往会出现腹痛以及反酸症状。治疗上可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑钠肠溶片等药物。
三、胃溃疡：可能由幽门螺杆菌导致，发病时通常会有腹部疼痛以及腹胀情况。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
总之，当出现上腹正中间隐痛时，要及时明确原因，以便采取恰当的治疗措施。