以下是润色和拓展后的内容：
做胃镜需注意以下关键几点，务必在医生指导下进行操作。
一、在胃镜通过喉咙进入食道时，咽部会在数秒内感觉疼痛，患者还会出现恶心呕吐反应，当胃镜进入胃内部时也会有上腹部不舒服以及胃牵扯感。此时应调整呼吸，避免屏气。要是不适感难以忍受，可用手势向医生示意，从而让医生采取必要措施加以缓解。具体来说，胃镜进入咽部会引发短暂疼痛，这是因为器械对咽部造成了刺激。而恶心呕吐反应是身体对异物进入的自然反应。当胃镜进入胃内后，上腹部不舒服和胃牵扯感则是由于胃镜对胃壁的触动所导致。
二、入镜后患者绝对不能用牙齿咬镜，头部及身体也不能转动，防止镜子对患者内脏造成损伤。这是因为咬镜或身体转动可能会导致胃镜位置偏移，进而有可能对内脏造成意外损伤。
三、医师在做诊断时，患者不要做吞咽动作，而应改为用鼻子吸气，口中缓缓吐气，以确保检查顺利完成。这是因为吞咽动作可能会干扰医生的观察和诊断，而按照要求呼吸能更好地配合医生完成检查。
总之，在进行胃镜操作时，一定要严格遵循医生的要求，不可擅自乱动，以免导致检查失败并引发伤害。