脑动脉硬化的治疗药物有多种类型，常用的包括抗血小板聚集药物、他汀类药物等。例如，抗血小板聚集药物中的阿司匹林，能抑制血小板的聚集，降低血栓形成的风险，一般有一定的临床应用范围。
抗血小板聚集药物
阿司匹林： 通过抑制环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而发挥抗血小板聚集作用，可降低脑动脉硬化患者发生缺血性脑血管事件的风险。但有胃肠道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为可能会加重溃疡。氯吡格雷： 也是常用的抗血小板药物，作用机制是选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板聚集。对于不能耐受阿司匹林的患者可考虑使用，但可能会有出血等不良反应风险。
他汀类药物
阿托伐他汀： 属于他汀类降脂药，不仅能降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），还具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用，可延缓脑动脉硬化的进展。一般建议在晚间服用，部分患者可能会出现肝功能异常等不良反应，用药期间需定期监测肝功能。瑞舒伐他汀： 同样是他汀类药物，能有效降低LDL - C水平，稳定斑块。其降血脂的作用较强，也可能存在肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应，用药过程中要关注自身情况。
改善脑循环药物
尼莫地平： 可以选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑动脉硬化引起的脑供血不足症状。它对蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛有一定的缓解作用，但可能会引起血压下降等不良反应，低血压患者要慎用。倍他司汀： 能改善内耳循环，增加脑血流量，对脑动脉硬化导致的头晕等症状有一定的改善作用。不过，消化性溃疡、支气管哮喘患者要谨慎使用，因为可能会有一定影响。