月经有十天还不干净可能由多种原因引起。一般来说，内分泌失调是常见因素之一，比如黄体功能不全，会导致子宫内膜不能及时完整脱落，从而使经期延长，可能持续10天甚至更久。
内分泌失调因素
黄体功能不全： 女性体内黄体分泌的孕激素不足，就会影响子宫内膜的正常转化，使得月经持续时间延长。这种情况在育龄女性中较为常见。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也可能干扰月经周期，比如甲状腺功能减退时，身体代谢减慢，可能导致月经经期延长，有的女性会出现月经10天还不干净的情况。
妇科疾病因素
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积相对增大，引起经期延长，月经量增多，部分女性月经会持续10天以上。子宫内膜炎： 细菌等病原体感染子宫内膜，会使子宫内膜充血、水肿，影响正常的修复过程，从而出现经期延长，月经10天不干净的现象，同时可能伴有下腹部疼痛等症状。
其他因素
宫内节育器影响： 有些女性放置宫内节育器后，可能会出现月经经期延长的情况，一般在放置后的前3 - 6个月比较常见，有的女性会表现为月经10天还不干净。药物影响： 长期服用某些药物，如避孕药、抗凝血药等，也可能干扰月经的正常周期和经期时长，导致月经经期延长至10天。比如长期服用避孕药的女性，可能会出现月经紊乱，经期延长的情况。