小孩偏头痛有可能由副鼻窦炎引发。
一、额窦炎：患者通常表现为上午头痛更严重，下午则相对较轻，且多数患者的疼痛位于一侧眼眶或额部。这是因为额窦炎的炎症刺激会导致相应的疼痛症状，上午时炎症反应可能相对更活跃，所以头痛明显，而下午炎症可能有所缓解，头痛程度减轻。
二、上颌窦炎或下颌窦炎：此类患者大多是下午头痛较为严重，上午较轻。疼痛一般出现在上颌部位或下颌部位。这与上颌窦和下颌窦的解剖结构以及炎症的发展规律有关，下午可能由于体位等因素使得炎症积聚更为明显，从而导致头痛加剧。
进行副鼻窦CT检查能够明确诊断。
总之，当小孩出现偏头痛时，要考虑到副鼻窦炎的可能，可通过相关检查来确定具体病因，以便进行针对性的治疗。