一大早头晕目眩可能由以下原因导致：
一、低血糖：
这是由多种病因引发的以静脉血浆葡萄糖浓度过低的情况，临床上主要特点为交感神经兴奋和脑细胞缺氧。具体表现有出汗、心慌、面色苍白、眩晕等，部分患者会在一大早出现头晕目眩。如果能及时进食糖果、饼干等，症状可得到缓解，严重时则需要静脉滴注葡萄糖。
二、低血压：
若患者本身血压就偏低，早上起床后由于体位改变，可能会使血压进一步降低，从而引发头晕目眩症状。对此，建议患者起床时动作应循序渐进，不能体位改变过快。
三、耳石症：
其病因较为复杂，可能与头颅外伤、病毒性神经炎等有关。患者会在一大早出现头晕目眩，部分患者还会伴有恶心、呕吐等症状。
总之，一大早出现头晕目眩可能是多种原因引起，要根据具体情况进行判断和处理。