高镁高钙血症是一种较为复杂的电解质紊乱情况，其临床表现多样。一般来说，轻度的高镁高钙血症可能没有明显症状，但中重度时会出现多系统的异常表现。
神经系统方面的表现
神经肌肉兴奋性降低： 患者可能会出现肌肉无力，尤其是近端肌肉较为明显，严重时可能影响呼吸肌。比如，患者会感觉四肢活动无力，上下楼梯困难等。还可能出现腱反射减弱或消失的情况，正常情况下医生叩击肌腱会有明显的反射动作，而高镁高钙血症时这种反射会变弱。精神症状： 部分患者会有精神萎靡、嗜睡的表现，严重时可能出现意识模糊甚至昏迷。有些患者还可能出现记忆力减退、定向力障碍等情况。
心血管系统方面的表现
心动过缓： 心脏的跳动会受到影响，心率会减慢，正常心率一般在60 - 100次/分钟，而高镁高钙血症患者可能心率会低于60次/分钟。心电图检查可能会发现PR间期延长等改变。心律失常： 严重时可能出现各种心律失常，如房室传导阻滞等。例如，心脏的电活动传导出现异常，导致心脏跳动的节律紊乱。
消化系统方面的表现
食欲不振： 患者会感觉不想吃东西，食欲明显下降，这会影响营养的摄入。恶心、呕吐： 部分患者会出现恶心，进而可能发生呕吐，长期呕吐可能会导致电解质进一步紊乱，加重病情。
泌尿系统方面的表现
尿量变化： 高镁高钙血症可能影响肾脏的功能，导致尿量改变。初期可能尿量增多，后期如果病情严重，可能会出现少尿甚至无尿的情况。肾脏损害： 长期的高镁高钙血症还可能对肾脏造成实质性的损害，影响肾脏的滤过和重吸收等功能，导致肾功能逐渐下降。总之，高镁高钙血症的临床表现涉及多个系统，一旦出现相关异常表现，应及时就医进行检查和治疗，以避免病情进一步恶化。