脖子淋巴结5年一直不消，可能与以下原因有关：
1.感染：如口腔、鼻咽部、呼吸道等部位的慢性炎症，可导致颈部淋巴结持续肿大。此时，肿大的淋巴结质地较软，有压痛，可活动，一般抗炎治疗后会缩小。
2.结核：颈部淋巴结结核可表现为颈部肿块，常发生在单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘。初期质地较硬，无压痛，可活动，逐渐融合成块，不规则，粘连固定，晚期可破溃形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。
3.肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、恶性肿瘤转移等也可导致颈部淋巴结肿大。淋巴瘤常表现为颈部、锁骨上、腋窝等部位的无痛性淋巴结肿大，质地硬，可活动，无压痛，进行性增大。白血病可表现为全身淋巴结肿大，伴有贫血、出血、感染等症状。恶性肿瘤转移可根据原发肿瘤的不同而有相应的症状，如肺癌可伴有咳嗽、咯血、胸痛等症状，食管癌可伴有吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
4.反应性增生：某些情况下，如身体受到感染、创伤、过敏等刺激时，颈部淋巴结可出现反应性增生，肿大的淋巴结质地较软，有压痛，可活动，一般不需要特殊处理，去除刺激因素后可自行缩小。
5.其他：如组织细胞坏死性淋巴结炎、系统性红斑狼疮、结节病等也可导致颈部淋巴结肿大。
如果脖子淋巴结5年一直不消，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、结核菌素试验、胸部CT、鼻咽镜、胃镜、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。