老年瘙痒症的治疗方法需综合考量，一般来说，局部外用药是常用且基础的方式。比如外用糖皮质激素软膏，像氢化可的松软膏等，能在一定程度上缓解瘙痒，但使用时要注意，连续使用不宜超过2-4周，且面部、会阴部等薄嫩部位要谨慎使用。
外用药物治疗
糖皮质激素软膏： 这类药物通过抗炎、抗过敏来减轻瘙痒。不同强度的糖皮质激素适用于不同部位和病情，弱效的如氢化可的松，可用于身体大部分部位；中效的如曲安奈德，适用于相对肥厚的皮肤部位。钙调磷酸酶抑制剂： 像他克莫司软膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩且不宜用糖皮质激素的部位，能抑制局部免疫反应来缓解瘙痒，一般每天使用1-2次。
系统药物治疗
抗组胺药： 是常用的系统治疗药物，如西替利嗪，可口服，能通过阻断组胺受体来减轻瘙痒症状，一般每天服用1次，每次10mg，但老年患者需注意药物可能引起的嗜睡等副作用，用药后应避免驾驶等需要高度集中注意力的活动。还有氯雷他定，也是口服，作用持续时间较长，一天服用1次即可。镇静止痒药： 对于瘙痒剧烈影响睡眠的老年患者，可考虑使用如多塞平，但其有一定的抗胆碱能副作用，老年患者使用时要监测心率等情况，避免引发心律失常等问题。
物理治疗方法
紫外线照射： 窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗老年瘙痒症有一定效果，一般需要多次治疗，通常每周2-3次，通过紫外线照射调节皮肤免疫和炎症反应来缓解瘙痒，但治疗前需评估患者皮肤状况和身体整体情况，有光敏性疾病的患者禁用。温泉浴治疗： 适当的温泉浴能改善皮肤血液循环，减轻瘙痒症状，水温一般控制在38-42℃，每次浸泡时间不宜过长，15-20分钟左右比较合适，但有严重心脑血管疾病的老年患者要谨慎选择温泉浴，避免因水温过高、浸泡时间过长导致血压波动等情况。