孕期尿路感染怎么办呢

孕妇尿路感染主要有三种病因,即无症状性细菌尿、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎,治疗时需对症且减少孕期药物对胎儿的影响。

一、无症状性细菌尿:妊娠前1个月易出现无症状性细菌尿,可口服呋喃妥因、头孢泊肟、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。

二、急性膀胱炎:可先口服呋喃妥因、头孢泊肟、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾,然后依据细菌培养结果调整抗生素,治疗疗程为7天。

三、急性肾盂肾炎:这种情况需住院进行静脉抗生素抗感染治疗,可选择氨曲南、比阿培南等,待病情控制48小时后或临床症状完全缓解,改为口服抗生素,同样依据细菌培养结果调整治疗方案,疗程需14天。

四、禁忌用药:

1.四环素类(常用有四环素、土霉素、强力霉素等):会导致胎儿骨骼发育不良以及将来牙质发育不良。

2.磺胺类(包括多种磺胺,常用为新诺明,又称百炎净):孕期6个月以上服用,将来胎儿出生时易发生核黄疸。

3.氯霉素:可引起灰婴综合征,即出生时全身灰紫、缺氧而死亡。

4.氨基糖苷类(常用有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等):会造成胎儿将来永久性耳聋,还会引起肾脏损害,若非特殊需要不应使用。

5.喹诺酮类(常用有氟哌酸、泰利必妥、莫西沙星等):动物实验中发现可致小鼠骨骼发育障碍甚至软骨坏死,人类暂无研究报告,故用药需慎重且服药时间不应过长。

总之,孕妇尿路感染治疗要根据具体病因选择合适的药物和方法,同时要注意避免使用禁忌药物,以保障孕妇和胎儿的健康安全。