产后恶露一般会持续4-6周干净才正常。不过,恶露的量、颜色和性状会随着时间变化。
恶露的阶段性变化
血性恶露阶段:产后最初3-4天,恶露呈鲜红色,量比较多,里面含有大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织。这是因为分娩后胎盘附着处开放,有血液、坏死蜕膜等排出。浆液性恶露阶段:产后10天左右进入浆液性恶露期,此时恶露颜色淡红,含有较多浆液、少量血液、宫颈黏液、坏死蜕膜组织等。持续时间大概10天左右。白色恶露阶段:产后2-3周左右是白色恶露,色泽较白,质地黏稠,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。持续时间2-3周左右。
正常恶露的特点
无臭味但有血腥味:正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量为250-500毫升。如果恶露有臭味,可能是宫腔内有感染等异常情况。个体差异:不过,恶露持续时间和具体表现也存在个体差异,比如有的产妇可能稍微短一些,有的可能稍微长一点,但一般不超过6周。如果超过6周仍有较多恶露排出,就属于异常情况,需要及时就医检查。
异常恶露的情况
恶露时间过长:如果产后6周后恶露仍未干净,可能是子宫复旧不全、宫腔内有胎盘或胎膜残留,或者合并有子宫内膜炎等。比如子宫复旧不全时,子宫收缩不好,就会导致恶露持续时间延长。恶露颜色异常:如果恶露颜色不是按照正常的鲜红色 - 淡红色 - 白色这样变化,而是突然又变得鲜红,量增多,可能是宫腔内有较多出血,比如胎盘、胎膜残留导致子宫收缩不良引起出血。恶露气味异常:要是恶露有臭味,多提示宫腔内有感染,像产褥期感染,细菌在宫腔内繁殖,就会使恶露发出臭味。
