肝纤维化是肝脏受到损伤后，修复过程中出现过多纤维组织增生的病理改变。大部分肝纤维化患者早期可能没有明显症状，少数人会有一些非特异性表现。比如约30% - 40%的肝纤维化患者可能会有乏力感，这种乏力感不同于普通的疲劳，可能持续存在且休息后不易缓解。
症状表现方面
消化系统表现：部分患者会出现食欲减退的情况，大概有20% - 30%的肝纤维化患者会有不同程度的食欲下降，有的是吃饭时没胃口，有的是看到食物就不想吃。还有些患者会有腹胀，特别是在进食较多食物后，腹胀感更明显，这是因为肝脏功能受损后，胃肠消化功能受到影响，导致胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，产生气体积聚而引起腹胀。全身表现：除了乏力，有些患者还会有消瘦的情况，大约10% - 20%的肝纤维化患者会出现体重逐渐减轻，这是由于肝脏代谢功能紊乱，营养物质不能被很好地吸收利用，同时身体消耗增加导致的。另外，少数患者可能会有低热的表现，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，这是因为肝脏炎症反应导致身体的体温调节中枢受到影响。
体征表现方面
肝脏相关体征：早期肝纤维化时，肝脏可能会有轻度肿大，大约有15% - 25%的患者可以触及到肝脏轻度增大，质地可能会比正常稍硬一些。随着病情进展，肝脏可能会逐渐变硬，表面也可能变得不光滑。还有些患者可能会出现脾脏轻度肿大，大约有10% - 15%的患者会有脾脏肿大的情况，这是因为门静脉高压，导致脾脏血液回流受阻，脾脏淤血肿大。皮肤相关体征：部分患者可能会出现面色晦暗的情况，这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起皮肤血管扩张等改变，使得面色看起来暗沉无光。另外，少数患者可能会有蜘蛛痣，蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，形状像蜘蛛，中心是一个小红点，周围有许多细小的血管扩张，好发于面部、颈部、上胸部等部位，大约有5% - 10%的肝纤维化患者会出现蜘蛛痣。