痔疮手术目前常见的手术方式包括微创手术和传统的外剥内扎手术。微创手术如PPH、TST主要适用于内痔为主的痔疮情况，即平时内痔较大而外痔很小或没有时，选择微创手术效果较好。但若混合痔以外痔为主且内痔较轻、外痔较大，微创手术就不适合，此时外剥内扎手术更佳。微创手术和传统外剥内扎手术相比，其远期复发率相对较高，这是因为微创手术只是单纯切除部分直肠黏膜，将痔疮提拉上去并阻断痔的血供以达治疗目的，而外剥内扎术则是将痔核全部切除来实现治疗。
一、痔疮手术常见方式：
1.微创手术（PPH、TST等）。
2.传统外剥内扎手术。
二、适用情况：
1.内痔为主：内痔大，外痔小或无，宜选微创手术。
2.外痔为主：内痔轻，外痔大，宜选外剥内扎手术。
三、复发率差异：
微创手术远期复发率相对高，因其只切部分直肠黏膜等，外剥内扎术是全部切除痔核。
总之，痔疮手术方式的选择需根据痔疮具体情况来决定，不同手术方式在适用情况和复发率等方面存在差异。