小脚趾甲跟个疙瘩一样，形成这种现象的原因通常有鞋不舒服、真菌感染、软组织损伤等。
一、鞋不舒服：如果穿鞋太紧，小脚趾头与鞋子会长期反复摩擦，且鞋子对脚指头持续挤压，就容易导致指甲变厚。在选鞋子时应尽量选择宽松一些的，最好比正常码大半码，同时还要定期修剪指甲。
二、真菌感染：当小脚趾甲患上甲癣，也就是存在真菌感染时，这种情况往往需要依靠药物治疗才能缓解。而在治疗前需要先进行真菌检查。
三、软组织损伤：患者的小脚趾甲处若还有局部的包块以及疼痛症状，就需要考虑存在软组织增生、损伤的情况。可先进行碘伏消毒，必要时还需进行手术切除。
总之，当发现小脚趾甲出现异常时，要根据具体情况判断原因，并采取相应的处理措施。