多囊卵巢全称为多囊卵巢综合征(PCOS),是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄女性中的患病率约为6%~10%。
发病原因是啥
遗传因素: PCOS具有一定的遗传倾向,如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征,那么女性患病的风险可能会增加。研究发现,某些特定的基因变异与多囊卵巢综合征的发生相关。内分泌失调: 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常,会导致雄激素分泌过多,雌激素相对不足。例如,垂体分泌的促黄体生成素(LH)水平升高,促卵泡生成素(FSH)水平相对降低,这种LH/FSH比值异常会影响卵泡的正常发育和排卵。
有啥典型表现
月经失调: 多数患者会出现月经稀发,月经周期可能延长至35天以上,甚至数月不来月经;也有部分患者表现为不规则子宫出血,月经周期、经期或经量没有规律。多毛: 由于雄激素水平升高,患者可能出现多毛现象,常见于面部、下巴、胸部、腹部等部位,表现为毛发增粗、增多。比如面部可能出现较明显的胡须,胸部、腹部的毛发变得浓密。肥胖: 约半数以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题,多为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。体重指数(BMI)通常会超过25。
咋诊断呢
超声检查: 超声下可见双侧卵巢呈多囊样改变,一侧卵巢内小卵泡数量通常超过12个,直径在2~9毫米之间。通过超声检查可以初步判断卵巢的形态是否异常。激素水平测定: 会检测性激素六项等指标,常见的异常表现为雄激素水平升高,如睾酮升高;LH/FSH比值大于2~3;雌激素水平无周期性变化等。一般需要在月经周期的第2~4天(基础状态)进行抽血检查激素水平。
