先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。一般来说，有20%左右的孕妇可能会出现先兆流产的情况。
先兆流产的常见原因
胚胎因素： 胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50% - 60%。比如受精卵在发育过程中染色体发生数目或结构的异常，就可能导致胚胎不能正常发育，从而引发先兆流产。母体因素： 孕妇患有全身性疾病，像严重感染、高热疾病等，会影响胚胎的生长发育。还有内分泌异常，例如黄体功能不全，女性黄体分泌的孕激素不足，就无法维持妊娠的正常进行；甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等也可能引发先兆流产。另外，孕妇免疫功能异常、生殖器官异常（如子宫畸形、宫腔粘连等）以及不良的生活习惯（过量吸烟、酗酒、过度饮咖啡等）也都可能导致先兆流产。
先兆流产的临床表现
阴道流血： 怀孕早期出现少量阴道流血，血量一般少于月经量，血色可为鲜红色、粉红色或暗红色。起初可能只是白带中带有血丝，之后可能会发展为点滴状出血。腹痛： 出现阵发性下腹部疼痛或腰背部胀痛。在阴道流血后数小时至数天，可能会出现下腹部隐痛或胀痛，随着病情发展，疼痛可能会加剧，呈现出规律性的宫缩样疼痛。
先兆流产的检查方法
超声检查： 通过B超可以观察到胚胎的发育情况，比如是否有胎心搏动、胚胎的大小与孕周是否相符等。还能了解子宫的形态，有无子宫肌瘤、子宫畸形等异常情况。一般在怀孕6 - 7周时，超声检查就能看到胎芽和胎心，若此时未见胎心，后续需要复查，以判断胚胎是否存活。血液检查： 检测孕激素水平，若孕激素水平较低，提示可能有先兆流产的风险。同时还会检查人绒毛膜促性腺激素（hCG）的水平及其翻倍情况。正常情况下，hCG会在怀孕早期快速翻倍，如果hCG翻倍不佳，可能意味着胚胎发育异常。另外，还可能检查甲状腺功能、血常规等项目，以排除母体全身性疾病等因素。