重度乙肝即肝衰竭，也被称为重型肝炎。对于重度乙肝在临床上的判断主要基于以下两方面：
一、胆红素方面，如果胆红素（包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）大于170，或者虽总数不大于170但每天进行性上升且幅度大于17.1摩尔每升；
二、凝血酶原活动度方面，如果凝血酶原活动度小于40%。此外，在肝病判断严重程度的分级里，还会考虑白蛋白、腹水、凝血酶原活动度和胆红素的情况。
就重度乙肝的治疗来说：要积极进行抗病毒治疗；输入新鲜血浆可有效改善病情；若处于情况严重且有腹水迹象的阶段，注入人血白蛋白能起到较好的缓解作用；而如果不能通过上述方法积极缓解，重度乙肝通常需要人工肝治疗，其能够起到保肝、清除毒素、缓解症状以及提高生存率的作用。
总之，重度乙肝是较为严重的情况，需要通过胆红素、凝血酶原活动度等指标来准确判断，并及时采取多种有效的治疗措施来应对。