神经耳鸣的药物治疗需根据具体病因选择，常用药物有改善循环类、营养神经类等。一般来说，银杏叶提取物片等改善内耳循环的药物可能对部分神经耳鸣有帮助，它能增加内耳血流量。而甲钴胺等营养神经的药物也常被用于神经耳鸣的治疗，通常需要连续使用一段时间。
改善内耳循环类药物
银杏叶提取物片： 它可以通过扩张内耳血管，增加内耳的血液供应，从而对因血液循环障碍引起的神经耳鸣起到一定的改善作用。一般是口服给药，但具体使用需在医生指导下进行，因为不同病情的患者可能有不同的用药情况。倍他司汀： 能改善内耳循环，增加脑血流量，尤其适用于内耳性眩晕，对伴有耳鸣的情况也有一定的缓解作用。它可以口服，不过孕妇等特殊人群使用时要谨慎，需医生评估后决定是否使用。
营养神经类药物
甲钴胺： 属于内源性的辅酶B₁₂，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它能促进轴突运输功能和轴突再生，修复受损的神经，对于神经病变导致的耳鸣有一定的治疗作用。通常成年人一次0.5毫克，一日3次口服，但儿童使用时要特别注意，需在医生指导下调整剂量，因为儿童的身体代谢等与成人不同。维生素B₁： 是糖代谢所需辅酶的重要组成成分，能维持神经、消化及肌肉的正常功能。它可以参与神经组织中鞘磷脂的合成，对神经的修复和维持正常功能有帮助，可用于辅助治疗神经耳鸣，但同样要注意用药的剂量和禁忌等情况，比如过敏者禁用等。
抗焦虑抑郁类药物
多虑平： 如果神经耳鸣是由焦虑抑郁情绪引发或加重的，多虑平可能会有一定作用。它是一种三环类抗抑郁药，通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，从而改善情绪状态，进而可能缓解因情绪问题导致的耳鸣。但它有一些不良反应，如嗜睡、口干等，使用时要密切关注身体反应，并且必须在医生的指导下使用，因为它的用药剂量等需要严格把控。草酸艾司西酞普兰： 也是一种抗抑郁药，对于伴有焦虑抑郁的神经耳鸣患者有一定疗效。它可以选择性地抑制5-羟色胺转运体，增强5-羟色胺能神经的功能，从而改善抑郁、焦虑情绪，间接缓解耳鸣症状。不过，它也有一些禁忌和注意事项，比如对本品过敏者禁用，肝功能不全者等特殊人群使用时要谨慎，需医生评估后使用。