新生儿呼吸暂停指的是早产儿呼吸停止超过20秒，足月儿呼吸停止超过15秒，或呼吸停止不足上述时间，但伴有心率减慢、皮肤青紫或苍白、肌肉张力减低的现象。
发生的常见原因
中枢性因素： 新生儿的呼吸中枢发育尚不完善，比如早产儿呼吸中枢相对更不成熟，就容易出现中枢性呼吸暂停。另外，颅内出血、感染等中枢神经系统的病变也可能影响呼吸中枢功能，导致呼吸暂停。阻塞性因素： 新生儿的上气道比较狭窄，如果存在腺样体肥大、舌根后坠等情况，就可能引起上气道阻塞，从而发生呼吸暂停。比如早产儿咽喉部组织较软，容易阻塞气道引发呼吸暂停。混合性因素： 有些新生儿呼吸暂停是中枢性因素和阻塞性因素共同作用引起的。例如，新生儿在感染等情况下，既可能影响呼吸中枢，又可能导致上气道分泌物增多等阻塞情况，进而出现混合性的呼吸暂停。
如何判断与监测
临床观察： 医护人员会密切观察新生儿的呼吸情况，一旦发现呼吸停止达到一定时长，或伴有心率、肤色等异常，就要考虑呼吸暂停可能。比如定期用监测设备观察新生儿呼吸频率、有无呼吸暂停发作等。仪器监测： 会使用专门的呼吸监测仪，持续监测新生儿的呼吸运动、血氧饱和度等指标。通过监测可以更精确地发现呼吸暂停的发作频率、持续时间以及血氧变化等情况，以便及时采取措施。
治疗与处理原则
一般处理： 当发生呼吸暂停时，首先要清理呼吸道，保持气道通畅。比如将新生儿头部偏向一侧，清除口鼻腔分泌物等。同时，给予刺激，比如轻弹足底、摩擦背部等，有时可以促使新生儿恢复呼吸。氧疗： 如果呼吸暂停导致血氧饱和度下降，需要给予吸氧治疗，维持血氧在正常范围。根据新生儿的情况，可能采用鼻导管吸氧、面罩吸氧等不同的氧疗方式。药物治疗： 对于一些严重的呼吸暂停情况，可能会使用药物来刺激呼吸中枢。比如氨茶碱等药物，但使用药物时要严格掌握适应证和剂量，因为新生儿对药物的代谢和反应与成人不同。机械通气： 在某些病情较重的情况下，可能需要使用机械通气来辅助呼吸。比如呼吸暂停频繁且经其他处理效果不佳时，通过机械通气维持正常的呼吸功能。