外阴长硬疙瘩可能与以下情况有关：一是理化因素，比如阴道炎等导致的外阴皮肤炎性增生、赘生物；二是单纯疱疹病毒感染，表现为外阴部有水泡样赘生物及瘙痒、疼痛等；三是外阴非特异性皮炎，会引起女性外阴瘙痒和赘生物；四是尖锐湿疣，与感染人乳头瘤病毒有关，常见于有高危性生活史或性伴侣较多者，妇科检查可见外阴皮肤和黏膜交界处等部位有菜花样赘生物。
一、理化因素：
当存在某些理化因素时，像阴道炎这类情况，就可能使得外阴皮肤出现炎性增生现象。阴道炎不仅会伴有皮肤的炎性增生，甚至还可能出现炎性过敏反应，进而形成赘生物。
二、单纯疱疹病毒感染：
其主要症状为在外阴部能看到水泡样的赘生物形成，同时还可能伴有外阴部的瘙痒以及疼痛等表现。
三、外阴非特异性皮炎：
这种情况也有很大可能导致女性外阴出现瘙痒症状以及外阴赘生物的形成。
四、尖锐湿疣：
通常和感染人乳头瘤病毒紧密相关，在生活中多见于那些有高危性生活史或者性伴侣比较多的患者。进行妇科检查时，可以在外阴皮肤和黏膜交界处或者宫颈、阴道等部位发现菜花样的赘生物，大多呈现灰白色。
总之，当外阴出现硬疙瘩时，应尽快前往医院妇科就诊，完善相关检查以明确疾病诊断，并在专业医生指导下进行规范化治疗。