通常情况下，植发45天基本掉光了的原因包括术后脱发、身体健康状况、手术不当、术后护理不当、感染等，可依据具体原因进行针对性处理。具体如下：
一、术后脱发：
1.在植发手术过程中，周边健康毛囊可能会经历一段短暂的休眠期，进而引发掉发情况。不过这一般是暂时现象，后续新的毛囊会在一定时间后重新生长。如果没有其他不适症状，通常无需特别处理。
二、身体健康状况：
1.个人的整体健康状况会对植发后的恢复进程产生影响。若患有慢性疾病或存在免疫系统方面的问题，可能会导致恢复较为缓慢。此时建议保持营养均衡，多进食像鸡蛋、牛奶等富含高蛋白的食物。
三、手术不当：
1.手术的成效以及术后恢复情况与植发技术和医生的经验紧密相关。如果手术操作不当，有可能导致移植的毛囊未能成功扎根，从而引起脱发。这时应及时就医，在医生指导下进行妥善处理。
四、术后护理不当：
1.若术后未进行正确且恰当的护理，可能会造成毛囊移植失败。建议植发者注意休息，避免过度运动，保证充足睡眠。同时要做好防晒措施，比如打遮阳伞、戴遮阳帽等。
五、感染：
1.术后出现感染或炎症问题，可能会使移植区域的毛囊受到不良影响，进而导致脱发。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
如果出现不适情况，建议及时就医，并积极配合医生的治疗。在康复期间，建议饮食保持清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
总之，当植发后出现45天基本掉光的情况时，要仔细分析原因，并根据具体原因采取相应的解决措施，以促进植发效果的良好呈现。