幽门螺旋杆菌感染通常采用四联疗法治疗，一般疗程为10~14天。四联疗法包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。
常用的药物组合
抗生素选择：常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。阿莫西林属于青霉素类抗生素，不过使用前需要确认患者不对青霉素过敏。克拉霉素是大环内酯类抗生素，对幽门螺旋杆菌有较好的抗菌作用。质子泵抑制剂作用：像奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造适宜的酸性环境。铋剂功效：枸橼酸铋钾等铋剂可以在胃黏膜表面形成保护屏障，同时也有一定的抑制幽门螺旋杆菌的作用。
特殊人群用药注意
儿童患者：儿童感染幽门螺旋杆菌相对较少，但如果需要治疗，用药需格外谨慎。一般会根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量，而且要选择儿童适用的剂型，比如儿童版的阿莫西林干混悬剂等。老年患者：老年患者往往伴有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响。比如有些老年患者同时在服用降压药等，这时候使用克拉霉素等药物可能会有相互作用，需要医生综合评估调整用药方案。孕妇患者：孕妇感染幽门螺旋杆菌一般不建议首先进行抗菌治疗，因为抗菌药物可能会对胎儿产生影响。如果必须治疗，会选择相对安全的药物，但也要非常谨慎，由医生权衡利弊后决定。
用药后的注意事项
停药复查：在完成10~14天的四联疗法后，一般需要在停药4周以上进行幽门螺旋杆菌的复查，通常采用呼气试验等方法，以确定幽门螺旋杆菌是否被彻底清除。饮食配合：在用药期间以及停药后一段时间，都要注意饮食卫生。要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，尽量规律饮食，分餐制也很重要，防止再次感染幽门螺旋杆菌。药物不良反应观察：用药过程中要留意是否出现药物不良反应，比如使用阿莫西林可能会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等；使用克拉霉素可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐等。如果出现严重不良反应，应及时就医。