牙齿冷热都疼通常源于牙齿敏感，而牙体疾病、牙周疾病、牙髓疾病以及某些医源性损伤等都可能致使牙齿对冷热刺激更为敏感从而引发疼痛。应前往医院就诊，通过拍片明确病因，临床上以对因治疗为主，依据引起牙齿敏感的具体原因进行相应治疗：
一、牙体疾病：
1.龋齿、楔状缺损、牙折等情况，会使得牙釉质或牙骨质遭到破坏，进而导致牙齿敏感疼痛。可以采取去龋、填充、修复治疗等方式加以处理，对于龋坏较深的还需要进行根管治疗，这样能够改善牙齿的敏感性疼痛。
二、牙周疾病：
1.牙周炎、牙周脓肿以及牙龈炎等牙周疾病所引发的敏感，通常需要进行洗牙或牙龈根面刮治操作，同时要保持口腔清洁。可以通过含漱氯己定液或口服甲硝唑等抗生素来进行治疗，如果脓肿已经形成，还需进行切开引流。
三、牙髓疾病：
1.牙髓炎、牙髓坏死或牙髓退变所导致的牙齿敏感，一般要通过根管治疗来处理。由于根管治疗后牙齿较为脆弱，所以建议在根管治疗后配戴牙冠。
四、医源性损伤：
1.超声波洁牙或进行牙部治疗可能造成牙本质暴露，出现冷热都疼的现象。可以使用抗敏感牙膏、正确刷牙，以及减少食用冷热酸甜的食物来缓解症状，严重时可利用氟化物药物局部涂抹来进行脱敏治疗。
总结：牙齿冷热疼多由牙齿敏感引起，牙体、牙周、牙髓疾病和医源性损伤是常见原因，治疗方法需根据具体病因确定，包括各种针对性治疗措施以及日常护理等。