间质性肾炎包括急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎，其确诊方式如下：
一、病理类型检查是患者确诊的金标准，即通过肾穿刺来检查患者是否存在间质水肿、炎性渗出、纤维化等情况，若有则可确定为间质性肾炎；
二、部分患者可依据临床症状及用药史等来判断是否为间质性肾炎，比如急性间质性肾炎患者，若有药物过敏且有用药史，如在1至2周内用过某类药物，同时出现皮疹、发热、嗜酸粒细胞增多等表现，尿检出现红细胞、白细胞、管型、蛋白尿等，此时会优先考虑为急性间质性肾炎，但确诊仍需肾活检。间质性肾炎患者通常肾小管和肾小球功能都会异常，肌酐会升高，从而得以确诊。对于不典型的患者，如慢性间质性肾炎患者，建议进行病理穿刺来明确诊断。
总结概况提示：文章主要阐述了间质性肾炎确诊的相关要点，包括金标准的肾穿刺检查及根据症状和用药史等的判断，强调了对于急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎不同的诊断方法和注意事项。