胸部胀痛不一定是怀孕，还可能是其他原因导致，具体如下：
一、怀孕
乳腺组织易受雌激素、孕激素水平变化影响。怀孕后，雌激素、孕激素处于高水平，这会致使胸部胀痛，有些女性还会有乳房增大、乳头或乳晕着色等情况。怀孕时胸部胀痛主要是因为：孕妇体内的雌激素和孕激素大量增加，乳腺管扩张充血，乳腺小叶增生发育，使得乳房体积增大，从而引起胸部的胀痛感。而且这种胀痛感通常会持续存在，并可能随着孕期的进展而逐渐加重。
二、月经期体内激素
胸部胀痛也可能是月经期体内激素变化引起的。一般在月经来潮前，雌激素水平会升高到最高状态，对乳腺组织产生刺激，进而出现胸部胀痛表现。部分女性在月经前期或月经期会有此类症状，但通常持续时间不会超过7天，症状会随着月经期结束而逐渐消失。这是因为在月经周期中，激素水平的波动导致乳腺组织的充血和水肿，从而引发胸部的不适。
三、乳腺疾病
若患有乳腺增生、乳腺急慢性炎症等乳腺疾病，同样会引起胸部胀痛，这种情况多见于育龄期女性。对此一般需要进行乳腺的影像学检查来明确诊断，以便明确病因后进行相应治疗。比如乳腺增生导致的胸部胀痛，多是由于内分泌失调，雌激素相对或绝对增高，引起乳腺组织增生过度和复旧不全。乳腺炎症导致的胸部胀痛，则通常是由于细菌感染等因素引起乳腺组织的炎症反应。
总之，当出现胸部胀痛时，需要综合考虑多种因素，不能单纯依靠这一症状来判断是否怀孕，必要时应进行相关检查以明确原因。