大姨妈来前胸部变大的原因主要与激素变化有关，具体如下：
1.雌激素和孕激素水平升高：大姨妈来前，女性体内的雌激素和孕激素水平会升高。这两种激素会促进乳腺组织的增生和发育，导致胸部变大、变软，并可能伴有疼痛或触痛。
2.水钠潴留：在月经前，身体会储存更多的水分，这也可能导致胸部肿胀。
3.乳腺增生：一些女性在月经前可能会出现乳腺增生，这是一种良性的乳腺组织增生，也可能导致胸部变大和疼痛。
需要注意的是，胸部变大也可能是其他健康问题的表现，如乳腺肿瘤。如果胸部变化持续不消失或伴有其他异常症状，如乳头溢液、皮肤改变或肿块等，应及时就医进行检查，以排除潜在的疾病。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入和穿戴合适的内衣，有助于缓解月经前的胸部不适。如果胸部疼痛严重影响生活质量，可以考虑使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛。
总之，大姨妈来前胸部变大是正常的生理现象，但如果变化异常或伴有其他不适，应及时就医。