腰椎右边疼痛的原因包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、输尿管结石等，需明确病因后针对性治疗。
一、腰椎间盘突出：这是由于腰椎间盘退行性改变，导致椎间盘组织向中央突出，压迫脊髓、马尾神经或神经根而引起腰疼。典型症状为腰背痛、一侧坐骨神经痛，疼痛会向臀部、大腿、小腿外侧及足底放射，用力咳嗽、大便、打喷嚏时疼痛加剧，活动时腰部疼痛也会加重。此外，腰椎管狭窄、腰部骨刺等也可引发腰部疼痛。治疗方面，医生会根据不同程度选择不同方法。患者应改变不良生活及工作习惯，适当进行慢跑、行走、游泳等体育锻炼。还可进行腰部热敷、按摩、针灸等以缓解症状。疼痛明显时可服用双氯芬酸钠缓释胶囊、腰痛宁胶囊等对症止疼药物。
二、腰肌劳损：多因长时间劳累或日常腰部运动过度，如久坐、久站、反复弯腰持物等，导致腰部两旁肌肉或筋膜纤维组织受伤、出现炎症反应。患者通常表现为腰部酸痛、胀痛，有时为单侧疼痛，劳累时加重，休息后缓解。患者首先要矫正不良姿势、避免过度劳累，可进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑、三点支撑等。同时可配合按摩、热敷等辅助治疗。若疼痛明显，可口服芬必得、布洛芬等消炎止痛药缓解。
三、输尿管结石：结石卡在输尿管狭窄处困难，加上肾尿液冲洗和机体反射性挤压，会刺激输尿管壁神经产生剧烈疼痛，也会引起相应部位腰痛。因结石位置不同，疼痛情况也有差异，右侧输尿管结石则表现为右侧腰椎疼痛。若结石小于5毫米，患者可通过多饮水、服用排石颗粒让其自行排出，同时配合坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊、扶他林片等解痉镇痛药物。若出现血尿伴腰疼，应立即到医院进行相关检查。较大结石可考虑体外冲击波碎石取石术。
总之，腰椎右边疼痛的原因多样，要根据具体症状和检查明确原因，进而采取针对性的治疗措施。