丙肝主要通过以下途径传播：
血液传播
输血及血制品传播： 在丙肝疫苗广泛应用之前，输入被丙肝病毒污染的血液或血制品是丙肝重要的传播途径。现在由于对献血员进行严格的丙肝病毒筛查，这种途径的传播已得到有效控制，但仍有极少量因漏检等情况存在风险。破损皮肤和黏膜传播： 共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤破损的物品，若被丙肝病毒污染，就有可能通过破损皮肤传播丙肝。比如，在一些卫生条件较差的场所，多人共用未经严格消毒的剃须刀，就增加了丙肝传播的可能性。另外，纹身、穿耳洞等操作，如果使用的器械被丙肝病毒污染，也会造成传播。
母婴传播
宫内传播： 丙肝病毒可通过胎盘传播给胎儿，不过这种情况相对较少，约占母婴传播的5% - 10%。分娩时传播： 胎儿在分娩过程中接触母亲的血液、羊水等，也可能感染丙肝病毒，这是母婴传播的主要途径，占母婴传播的大部分比例。
性传播
与丙肝患者发生无保护的性行为，感染丙肝的风险相对较低，但仍存在一定可能性。特别是多个性伴侣、男性同性恋者等人群，感染丙肝的风险会有所增加。因为在性行为过程中，皮肤或黏膜的破损可能使丙肝病毒有机会进入对方体内从而导致感染。