腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起。比如感染因素较为常见，像细菌感染时，比如金黄色葡萄球菌等感染，可能导致腋下淋巴结肿大，这种情况有时还会伴有局部红肿、疼痛等症状。
感染性因素导致的腋下淋巴结肿大
细菌感染： 当身体受到细菌侵袭，如皮肤破损后细菌侵入，就可能引发腋下淋巴结的免疫反应，出现肿大。例如上肢皮肤有伤口，细菌顺着淋巴管蔓延到腋下淋巴结，就会引起淋巴结肿大，可能还会有局部温度升高的情况。病毒感染： 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，就可能出现腋下淋巴结肿大，同时还常伴有发热、咽痛、乏力等全身症状；还有风疹病毒感染，也可能导致腋下淋巴结肿大，一般在感染后一段时间逐渐出现。
肿瘤性因素导致的腋下淋巴结肿大
乳腺癌转移： 乳腺癌细胞可能通过淋巴道转移到腋下淋巴结，从而引起腋下淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结质地较硬，可能与周围组织粘连，而且一般早期可能没有明显疼痛等症状，需要通过乳腺相关检查以及淋巴结活检来明确。淋巴瘤： 这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，也会导致腋下淋巴结肿大，通常是无痛性进行性肿大，可能还会伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
其他因素导致的腋下淋巴结肿大
自身免疫性疾病： 例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及腋下淋巴结，导致淋巴结肿大，同时还会有自身免疫性疾病相关的其他表现，像面部红斑、关节疼痛等。药物反应： 少数情况下，某些药物可能引起腋下淋巴结肿大的不良反应，但这种情况相对较少见，一般在停药后可能会有所缓解。