糖耐即葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的必做检查,若患者疑似糖尿病,则必须进行该试验,不可省略。葡萄糖耐量试验主要有静脉和口服两种方式,口服较为常见。具体流程为:清晨让被试者空腹静脉采血测血糖浓度,接着口服75g无水葡萄糖,之后每0.5小时、1小时、2小时各监测一次血糖。正常人服糖后0.5-1小时血糖达高峰值,随后逐渐降低,一般2.5小时左右可恢复正常。糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后血糖持续上升且2小时后仍高于正常值。正常人群空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L,口服葡萄糖后60分钟血糖值为6.7-9.5mmol/L,2小时左右血糖值应降至≤7.8mmol/L,约2.5小时后血糖值应回到3.9-6.1mmol/L即正常值。而血糖异常人群,空腹血糖值通常≥6.1mmol/L,口服75g无水葡萄糖1小时后血糖值多数≥10.0mmol/L,2小时血糖值≥8.5mmol/L,若其中两项值升高,可结合其他检验指标判定为糖尿病。此外,糖尿病的诊断需根据患者病史、临床表现等,辅以尿糖检查、血糖及糖耐量试验共同确定,还需专业医生查明有无各种并发症状,以更好评估患者病情轻重、类型、发展阶段以及各脏器功能状态等。若患者出现典型糖尿病表现,如多饮、多食、多尿、体重减少等情况,应及时就医检查以明确诊断。
关键点总结:
1.糖耐是诊断糖尿病的必要检查,疑似糖尿病患者必须做。
2.葡萄糖耐量试验有静脉和口服两种方式,口服常见。
3.正常人和糖尿病患者在服糖后血糖变化情况不同。
4.血糖异常人群的相关血糖值标准。
5.糖尿病诊断要综合多项检查和因素。
6.有典型糖尿病表现应及时就医检查。
