尿液检查出现白细胞

尿液检查中发现白细胞,可能提示泌尿系统存在感染等问题。一般来说,正常尿液中可有少量白细胞,但若每高倍视野白细胞超过5个则多考虑异常。

尿液中白细胞增多的常见原因

泌尿系统感染: 如膀胱炎、肾盂肾炎等。膀胱炎常表现为尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞增多;肾盂肾炎除了有尿路刺激症状,还可能伴有发热、腰痛等,尿液中白细胞数量也会明显升高。标本污染: 如果留取尿液标本时不规范,被外阴部的分泌物等污染,也可能导致尿液中白细胞检测结果异常。比如女性留取尿液时没有做好外阴清洁,就可能使标本混入较多杂菌,造成白细胞假性升高。

如何判断是感染还是标本污染

伴随症状: 如果除了尿液白细胞增多外,还伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状,多考虑是泌尿系统感染。但如果没有这些伴随症状,而留取标本过程中存在污染风险,那可能是标本污染导致的白细胞增多。复查验证: 可以重新规范留取尿液标本后再次进行检查。如果再次检查白细胞数量明显下降或恢复正常,多提示之前是标本污染;如果再次检查白细胞依然增多且伴有相关症状,那就更支持泌尿系统感染的诊断。

发现尿液白细胞增多后的应对措施

进一步检查: 需要结合患者的症状等进行进一步检查,比如做尿培养等。尿培养可以明确是否有致病菌生长,从而确定是否存在泌尿系统感染以及是哪种致病菌感染,以便后续针对性治疗。遵医嘱处理: 如果确诊是泌尿系统感染,医生会根据感染的部位、致病菌等选择合适的治疗方案。比如膀胱炎一般可以使用抗菌药物治疗,常用的有左氧氟沙星等;肾盂肾炎可能需要更长疗程的抗感染治疗。如果是标本污染导致的白细胞增多,一般不需要特殊治疗,但要注意规范留取尿液标本。