看东西有重影,医学上叫复视,可能由多种原因引起。比如,成年人中约有5%的人会偶尔出现复视情况,但如果经常出现复视就要引起重视了。
眼部本身疾病导致
白内障: 随着年龄增长,晶状体逐渐混浊,当影响到视觉成像时,就可能出现看东西重影。一般多见于40岁以上人群,且随着年龄增加,发病率会升高。早期白内障可以通过使用眼药水缓解症状,比如吡诺克辛钠滴眼液等,但严重的白内障可能需要手术治疗。眼肌问题: 眼外肌麻痹是常见原因之一。比如动眼神经麻痹,会导致相应的眼球运动受限,从而出现复视。糖尿病患者容易并发神经病变,其中就包括动眼神经麻痹,有数据显示约10%的糖尿病患者可能会出现眼肌麻痹相关的复视。另外,外伤也可能导致眼外肌损伤,引起复视。
神经系统病变引发
脑供血不足: 老年人如果存在脑动脉硬化等情况,容易出现脑供血不足,影响到控制眼球运动的神经传导,就可能导致复视。一般多见于50岁以上有高血压、高血脂等基础疾病的人群。脑供血不足引起的复视可能还会伴随头晕、头痛等症状。脑卒中: 脑梗死或脑出血等脑卒中情况,会影响脑部控制眼球运动的神经中枢,从而导致复视。脑卒中发病急,往往在发病前可能有短暂性脑缺血发作的先兆,比如短暂的视物模糊等。
全身性疾病影响
糖尿病: 除了引发眼肌麻痹外,长期高血糖会影响眼部神经和血管,导致视网膜病变等,进而出现复视。糖尿病患者要严格控制血糖,一般建议空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下,以减少眼部并发症的发生风险。重症肌无力: 这是一种自身免疫性疾病,会导致神经肌肉接头传递障碍,眼部肌肉受累时就会出现复视,且具有晨轻暮重的特点,也就是早上症状相对较轻,下午或傍晚症状加重。
