舌下血管发紫的原因包括生理因素与病理因素：
一、生理因素：
舌下血管发紫可能是生理原因引起。这主要是因为舌下区域血管较为丰富，特别是舌下肉阜部位黏膜较薄，此时舌下血管就会较为明显地暴露出来，透过黏膜呈现发紫现象。这属于正常情况，通常无需特殊治疗，但患者在日常生活中应避免食用过烫以及刺激性过强的食物。
二、病理因素：
1.如果患者舌下血管发紫且伴有局部包块，可能是血管瘤或其他疾病所致。患者应及时前往医院进行检查，明确病因后，在医生指导下进行治疗。
2.患者上火也可能导致舌下血管发紫，患者可在医生指导下服用牛黄清心丸、黄连上清片、复方鱼腥草滴丸等药物来缓解症状。
尾段总结：总之，舌下血管发紫要区分是生理因素还是病理因素导致的，若为病理因素应及时就医诊治，而对于上火引起的可遵医嘱用药缓解。