眼皮上长小疙瘩可能是麦粒肿、霰粒肿、粟丘疹、脂肪粒、睑黄瘤等情况，也可能是其他病因导致，要根据具体病因进行治疗。具体如下：
一、麦粒肿：
1.麦粒肿俗称针眼，临床称睑腺炎，多由用眼卫生不佳致细菌感染化脓引起。眼皮上会有小疙瘩，触碰有硬结感且伴随刺痛。
2.轻症可能自愈，较严重不能自愈的可结合消肿抗炎眼药膏涂抹眼皮周围，平时进行热敷缓解肿痛，严重者需在医生指导下手术治疗。
二、霰粒肿：
1.临床称睑板腺囊肿，主要因睑板腺腺体分泌出口阻塞、分泌物潴留形成眼睑肿块。
2.睑板腺脂质肉芽肿轻症可自愈，可通过热疗或局部应用糖皮质激素药膏涂抹帮助恢复，重症需及时到正规医院检查，若肿大影响视力可能需手术切除。
三、粟丘疹：
1.为下眼皮白色小疙瘩，通常无不适症状，是常见皮肤病。
2.无需特殊治疗，注意面部清洁，必要时可用炉甘石洗液治疗使其逐渐消退。
四、脂肪粒：
1.由化妆品成分刺激引起。
2.可通过按摩油按摩去除，或涂抹维生素E去除，体积大的需医生处理。
五、睑黄瘤：
1.表现为皮肤黄色或橙色斑块，可突出于皮肤表面，因脂质沉积于眼睑部位导致，可出现在整个眼睑。
2.可采取冷冻激光治疗或手术切除治疗，应根据医生建议选择适合方式。
此外，还可能由于眼睑肿瘤性疾病如皮样囊肿、血管瘤等不常见因素，肿瘤需手术治疗。总之，出现眼皮上长小疙瘩建议尽快到医院就诊，不可自行用药治疗。