睾丸疼痛常见原因包括：一、睾丸炎或附睾炎，如急性附睾炎会引发睾丸急性疼痛与坠胀感，睾丸上方可摸到肿大附睾且触痛明显，需抗感染治疗；急性腮腺炎等病毒感染致睾丸炎，多为双侧同时发病，双侧睾丸明显肿大伴疼痛坠胀感，可伴或不伴腮腺肿大，随腮腺炎好转睾丸炎也会逐渐好转。二、睾丸附件扭转，是生殖系统发育未退化完全结构扭转坏死，多见于儿童，多为单侧发病，患侧阴囊红肿疼痛，可手术切除坏死睾丸附件以免对附睾不良刺激。三、睾丸扭转，睾丸血管或整条精索扭转引发急性疼痛，特点是患病侧睾丸较正常侧位置上抬且固定，多伴剧烈疼痛并向腹部放散，右侧睾丸扭转有时会被误诊为急性阑尾炎，会致睾丸缺血坏死，需立即就诊并急诊手术，以免睾丸彻底坏死。四、睾丸损伤，睾丸因悬于体外易受伤，如骑跨伤、被他人恶意打伤等，外伤会致睾丸肿胀疼痛，视损伤情况可能需手术清除血肿。五、少部分睾丸肿瘤患者会出现疼痛症状，若有睾丸疼痛并伴睾丸硬结，需及时就医排除睾丸肿瘤。
总之，当出现睾丸疼痛时，要及时明确原因并采取相应的治疗措施，避免延误病情导致更严重的后果。