女性下面有腥臭味可能是多种原因引起的，其中细菌性阴道病较为常见，约有10% - 40%的患者可能出现这种情况。
细菌性阴道病导致
原因： 阴道内正常菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。阴道分泌物会增多，呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，尤其在性交后会加重。表现： 除了腥臭味，还可能伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
滴虫性阴道炎引发
原因： 由阴道毛滴虫感染所致。毛滴虫会消耗阴道内的糖原，改变阴道酸碱度，从而产生腥臭味。表现： 阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，部分患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
卫生不良造成
原因： 不注意外阴清洁，不及时更换内裤，长时间不清洗下体等，会导致分泌物积聚，滋生细菌，产生腥臭味。表现： 通常没有明显的阴道分泌物性状改变，但能闻到明显的腥臭味，保持外阴清洁后可能会有所改善，但如果不注意，很快又会出现。
其他可能情况
宫颈炎： 宫颈发生炎症时，也可能出现阴道分泌物异常，伴有腥臭味。宫颈分泌物增多，可能呈黏液脓性，还可能出现接触性出血等表现。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症，也可能导致阴道分泌物有腥臭味，同时可能伴有下腹部疼痛、发热等症状，月经也可能出现异常，如月经量增多、经期延长等。