扁桃体手术通常适用于一些反复发炎的情况,比如扁桃体炎每年发作超过4-5次,持续2年及以上,严重影响生活质量的患者。
适合做扁桃体手术的情况
反复发作的扁桃体炎:当扁桃体炎频繁发作,比如一年发作7-8次甚至更多,已经严重影响到日常的学习、工作,通过药物治疗效果不佳时,就可能需要考虑扁桃体手术。像一些学生患者,因为扁桃体反复发炎,经常请假就医,影响学业,这时候就可以考虑手术。扁桃体肥大影响呼吸:如果扁桃体过度肥大,堵塞气道,导致睡眠中出现打鼾、呼吸暂停等情况,也就是所谓的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,由扁桃体肥大引起的,这也是手术的适应证。比如有些儿童因为扁桃体肥大,夜间睡觉憋醒,影响身体发育和智力发展,就需要通过手术来解决气道堵塞问题。
不适合做扁桃体手术的情况
急性炎症期:一般来说,扁桃体急性炎症发作时,比如正在发高烧、扁桃体红肿热痛明显的时候,不能马上做手术,需要等炎症消退2-3周后再考虑。因为急性炎症期手术,容易导致炎症扩散,引起更严重的并发症。凝血功能障碍者:如果患者有凝血功能方面的问题,比如患有血友病,或者正在服用影响凝血的药物,手术中容易大量出血,所以这类人群不适合做扁桃体手术。比如正在服用抗凝剂华法林的患者,需要先调整药物,使凝血功能恢复正常后才能考虑手术。
扁桃体手术的术后注意事项
饮食方面:术后1-2天要吃冷流质食物,像冰淇淋、冷牛奶等,这样可以减轻疼痛和肿胀。之后可以逐渐过渡到半流质食物,如粥、软面条等,大约1周后才能吃正常食物,但要避免吃辛辣、坚硬的食物,防止刺激伤口。口腔护理:要保持口腔清洁,术后可以用生理盐水漱口,每天4-5次,防止伤口感染。一般术后24小时就可以开始漱口,但是要注意力度,不要用力过猛,以免碰到伤口。
