最多剖腹产几次

最多剖腹产几次

目前临床上并没有严格规定最多能剖腹产几次,但一般来说,剖腹产次数越多,风险越高。通常认为,剖腹产不宜超过3次。

多次剖腹产的风险因素

子宫破裂风险:随着剖腹产次数增加,子宫肌层被切开的部位愈合后形成瘢痕,再次妊娠时,子宫在宫缩过程中,瘢痕处发生破裂的可能性会增大。有研究表明,剖腹产1次后再次妊娠子宫破裂发生率约为1%,剖腹产2次后再次妊娠子宫破裂发生率可升至2%-10%,剖腹产3次及以上时,子宫破裂风险会进一步大幅升高。

出血风险:多次剖腹产可能导致胎盘植入等情况,胎盘植入是指胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层,在分娩时会引发严重的大出血,危及产妇生命。

盆腔粘连:多次剖腹产手术会增加盆腔粘连的发生几率,盆腔粘连可能会在再次手术时增加手术难度,影响手术操作,还可能对肠道等盆腔脏器造成损伤。

特殊人群注意事项

年龄因素:年龄较大的女性进行多次剖腹产时,身体机能相对下降,恢复能力减弱,上述各种风险发生的可能性会更高。例如,40岁及以上的女性,自身身体状况不如年轻女性,在多次剖腹产术后恢复、再次妊娠的子宫情况等方面都需要更加谨慎的评估和密切的监测。

病史因素:有过多次剖腹产史的女性,若存在子宫瘢痕愈合不良等情况,再次妊娠时需要在孕期密切产检,通过超声等检查手段密切监测子宫瘢痕情况、胎盘位置等,及时发现异常情况并采取相应措施。

多次剖腹产对母婴健康都存在较大风险,孕妇在考虑生育计划时应充分了解相关风险,与医生充分沟通,根据自身具体情况谨慎选择。