乳酸左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液存在以下区别：
一、成分不同：
1.两者主要成分虽都是左氧氟沙星，但辅助成分有差异，乳酸左氧氟沙星滴眼液加入了乳酸，而左氧氟沙星滴眼液则没有添加乳酸。
二、适应症不同：
1.乳酸左氧氟沙星滴眼液主要用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等外眼感染。
2.左氧氟沙星滴眼液主要适用于敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎。
三、不良反应不同：
1.使用乳酸左氧氟沙星滴眼液后偶尔会出现轻微针刺样刺激症状。
2.使用左氧氟沙星滴眼液后可能出现视力下降、发热、头痛、暂时性眼热、眼痛或不适、畏光等不良反应。
总之，患者应在医生指导下使用合适的药物，切勿自行用药。