神经胶质瘤是什么东西

神经胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤,约占所有颅内原发肿瘤的40%~50%。

如何分类

按恶性程度分类

低级别神经胶质瘤:生长相对缓慢,预后相对较好。例如毛细胞型星形细胞瘤,好发于儿童和年轻人,常发生在小脑等部位。高级别神经胶质瘤:生长迅速,恶性程度高。像胶质母细胞瘤,是恶性程度最高的胶质瘤之一,预后较差。

按发病部位分类

大脑半球神经胶质瘤:发生在大脑的不同区域,比如额叶、颞叶等部位的胶质瘤,会影响相应脑区的功能,可能导致癫痫、肢体运动或感觉障碍、语言障碍等。脑干神经胶质瘤:发生在脑干部位,脑干是人体重要的生命中枢,这里的胶质瘤治疗难度大,因为手术操作风险高,容易影响呼吸、心跳等重要生理功能。脊髓神经胶质瘤:发生在脊髓部位,会引起脊髓相应节段的神经功能障碍,表现为肢体无力、感觉异常、大小便失禁等。

有哪些常见症状

颅内压增高症状:肿瘤逐渐增大时,会引起颅内压升高,出现头痛,这种头痛通常是持续性的,早晨或夜间较明显;还会有呕吐,多为喷射性呕吐;视力也可能受到影响,出现视力减退等。神经功能缺损症状:如果是大脑额叶的胶质瘤,可能出现精神症状,如性格改变、淡漠等;如果是顶叶的胶质瘤,会有感觉障碍,比如肢体的麻木、刺痛等;如果是小脑的胶质瘤,会出现平衡失调,走路不稳等症状。

怎么诊断

影像学检查

头颅CT:可以初步发现颅内是否有占位性病变,能看到肿瘤的大致位置、大小等情况,但对于一些微小的或与正常脑组织密度相近的胶质瘤可能显示不清。头颅MRI:是诊断神经胶质瘤更重要的检查方法。它可以清晰地显示肿瘤的形态、大小、与周围脑组织的关系等。例如,在MRI的T1加权像上,低级别胶质瘤多呈低信号,高级别胶质瘤多呈低 - 等混合信号;在T2加权像上,多呈高信号。通过增强扫描,还能更好地判断肿瘤的血供情况,高级别胶质瘤通常强化明显。