支气管哮喘的症状特点较为明显。一般来说,哮喘患者会出现反复发作的喘息,这种喘息多在夜间或凌晨发作或加重,约有30%的患者喘息症状会在24小时内有波动。
喘息特点:
反复发作性: 哮喘的喘息往往不是一次性的,而是会反复出现。比如有些患者可能在接触过敏原、剧烈运动后就会突然出现喘息症状,然后经过治疗或自行缓解,但之后在特定诱因下又可能再次发作。伴有哮鸣音: 发作时,医生用听诊器可以听到肺部有明显的哮鸣音,这是由于气道狭窄,气流通过时产生的特殊声音。
咳嗽特点:
慢性咳嗽: 部分哮喘患者主要表现为慢性咳嗽,尤其是咳嗽变异性哮喘。这种咳嗽可能会持续8周以上,且常在夜间或清晨加重。例如有些孩子可能只是反复咳嗽,被当作普通感冒或支气管炎治疗很久却不见好,最后才发现是哮喘引起的咳嗽。刺激性咳嗽: 咳嗽多为刺激性干咳,接触冷空气、油烟、花粉等刺激性物质时容易诱发或加重咳嗽。
呼吸困难特点:
呼气性呼吸困难: 患者感觉呼气费力,呼气时间延长。这是因为哮喘发作时气道痉挛、狭窄,气体呼出受阻。严重时,患者可能需要端坐呼吸,双手前撑,张口抬肩,以辅助呼吸。比如重度哮喘发作的患者,呼吸频率明显加快,呼吸幅度变浅,努力吸气却感觉呼气困难重重。活动耐力下降: 由于呼吸困难,患者的活动耐力会明显降低。稍微活动一下就会感觉气喘吁吁,不能像正常人一样进行日常的体力活动,如爬几层楼梯就会喘息不止。
其他伴随症状:
胸闷: 很多哮喘患者发作时会有胸闷的感觉,感觉胸部有压迫感,好像有东西紧紧压着一样。尤其是在哮喘发作前,这种胸闷可能会先出现,然后逐渐出现喘息等其他症状。咳痰: 部分患者发作时会有少量黏液痰咳出,但一般痰量不多。如果合并感染,可能会咳出较多的脓性痰。不过需要注意,单纯的哮喘咳痰不是主要表现,主要还是以喘息、咳嗽、呼吸困难等为主。
