如何诊断黄疸

黄疸主要源于机体胆红素代谢出现障碍而导致胆红素浓度升高,一般需通过相应检查才能察觉。血清胆红素浓度正常值为1.7-17.1μmol/L,当血清总胆红素浓度低于34.2μmol/L时,肉眼无法看出黄疸,此为隐性黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,肉眼可看出,此为显性黄疸。

一、隐性黄疸:

1.血清总胆红素浓度低于34.2μmol/L时为隐性黄疸。

2.患者皮肤、黏膜及巩膜无黄染症状,也无其他异常表现,需借助实验室检查进行鉴别诊断。

二、显性黄疸:

1.血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L则为显性黄疸。

2.可发现患者皮肤、黏膜及巩膜出现黄染症状,同时伴有皮肤瘙痒、尿色如浓茶、大便颜色变浅等表现,重度黄疸患者会出现白陶土样大便。

3.患者还会出现腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘等消化道症状。

4.因巩膜含较多弹性硬蛋白且与胆红素亲和力强,所以黄疸患者巩膜的黄染会先于其他部位,可在白光灯或白炽灯下,或白天对着光观察到巩膜黄染。

5.若患者出现夜盲症,也可考虑患有黄疸。

总之,黄疸可分为隐性黄疸和显性黄疸,可通过胆红素浓度及相应症状来判断,对于黄疸的诊断和识别需要综合多方面的表现来进行。