肺心病全称为肺源性心脏病，是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。据统计，我国80-90岁老人肺心病患病率较40-50岁人群高10倍左右。
病因是什么
支气管、肺疾病： 最为常见的是慢性阻塞性肺疾病（COPD），约占80%-90%，多由气道反复炎症损伤，导致气道狭窄、气流受限，长期发展引起肺心病。另外，支气管哮喘、支气管扩张等也可能引发肺心病。胸廓运动障碍性疾病： 较少见，严重的脊椎后凸、侧凸、脊椎结核、类风湿关节炎等，可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受损，进而发展为肺心病。肺血管疾病： 如肺动脉栓塞，栓子阻塞肺动脉及其分支，使肺血管阻力增加，肺动脉高压形成，最终引发肺心病。
有哪些临床表现
呼吸衰竭表现： 早期患者有咳嗽、咳痰、气促等症状，随着病情进展，会出现呼吸困难加重，尤其在活动后明显，严重时可出现低氧血症，表现为口唇、甲床发绀，还可能有头痛、失眠、烦躁等神经精神症状，甚至出现嗜睡、昏迷等肺性脑病表现。右心衰竭表现： 主要有气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。体征上可见颈静脉怒张，肝大且有压痛，肝-颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水等。
如何诊断
影像学检查： 胸部X线检查可见右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征等。超声心动图可发现右心室流出道内径≥30mm、右心室内径≥20mm、右心室前壁的厚度增加等右心增大的表现，还能测定肺动脉收缩压等。血气分析： 静息状态下动脉血氧分压（PaO₂）<60mmHg和（或）动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）>50mmHg，提示存在呼吸衰竭。