大拇脚指甲自己变黑一块可能由多种原因引起，比如外伤导致甲下出血比较常见，这种情况如果是小面积的，一般不需要特殊处理，通常2~3个月左右能随着指甲生长慢慢消退。
外伤因素导致
挤压碰撞： 比如穿了不合适的鞋子，长时间走路或者跑步时，大拇脚趾受到挤压、碰撞，就可能引起甲下毛细血管破裂出血，从而出现指甲变黑一块的情况。一般如果没有明显疼痛等不适，注意减少脚部活动，避免再次受伤，等待新指甲长出即可。重物砸伤： 如果大拇脚趾被重物砸到，也容易出现甲下淤血，表现为指甲变黑。这种情况如果疼痛明显或者淤血范围较大，要及时就医检查，看是否有指甲脱落等更严重的损伤。
真菌感染（甲真菌病）
致病原因： 皮肤癣菌等真菌侵犯甲板和甲床引起感染，也可能导致大拇脚趾甲变黑。真菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长，若平时不注意脚部卫生，长时间穿不透气的鞋子，就容易感染真菌。除了指甲变黑，还可能伴有指甲增厚、变脆、变形等表现。预防与注意： 要保持脚部清洁干燥，勤换袜子和鞋子，尽量穿透气的鞋子。如果怀疑是真菌感染导致，应及时就医，可能需要进行真菌镜检等检查来明确诊断。
某些全身性疾病影响
心血管疾病： 像亚急性感染性心内膜炎等疾病，可能会出现甲下线状出血，表现为指甲上出现黑色条纹等情况，进而可能让大拇脚趾甲看起来变黑一块。不过这种情况相对比较少见，一般还会伴有其他全身症状，如发热、乏力等。内分泌疾病： 内分泌紊乱等情况也可能对指甲健康产生影响，导致指甲颜色改变，但相对而言关联没有前两种因素那么直接和常见。如果大拇脚指甲变黑一块持续不消退或者伴有其他异常不适，最好及时到医院就诊，通过相关检查明确具体原因，然后采取相应的处理措施。