耳鸣需要进行多项检查来明确病因，一般会涉及以下几类检查。
耳部专科检查
耳部体格检查：医生会用耳镜仔细检查外耳道和鼓膜情况，看看是否有耵聍（耳屎）堵塞、鼓膜穿孔、炎症等问题。比如，外耳道耵聍堵塞就可能引起耳鸣，清理掉耵聍后耳鸣可能缓解。听力学检查：包括纯音测听，能测定患者的听力损失程度和听力曲线，了解是传导性、感音神经性还是混合性听力损失，一般需要患者在安静环境下配合测试；还有声导抗检查，可评估中耳的功能，比如是否存在中耳积液等情况。
影像学检查
颞骨CT：能清晰显示颞骨的结构，如中耳、内耳的骨质情况，有助于发现听小骨畸形、内耳畸形、胆脂瘤等病变。例如，某些内耳畸形可能会导致耳鸣。头部MRI：重点观察内听道及颅内的情况，排查听神经瘤等颅内病变。听神经瘤是引起耳鸣的一个重要颅内因素，通过MRI可以早期发现较小的肿瘤。
全身系统检查
血液检查：包括血常规，查看是否有感染、贫血等情况；血生化检查，如血糖、血脂、肝肾功能等，因为一些全身性疾病如糖尿病、高血脂等可能会引起耳鸣。比如糖尿病患者血糖控制不佳时可能出现耳鸣症状。免疫学检查：对于怀疑自身免疫性疾病引起耳鸣的患者，可能需要进行相关免疫学指标检查，如自身抗体检测等。