睡觉时心跳加快可能由多种原因引起。一般来说，健康人在某些情况下也可能出现睡觉时心跳加快，比如白天进行了剧烈运动，身体还未完全恢复，可能在睡眠中出现心跳轻度加快，这种情况可能持续数小时到一天左右。
生理因素导致
睡眠姿势影响： 如果睡觉时采用了不正确的姿势，比如趴着睡，可能会压迫胸腔，影响心脏的正常血液循环，从而导致心跳加快。一般调整为正确的睡眠姿势后，这种情况会有所缓解。睡前活动影响： 睡前进行了剧烈的体力活动或者情绪激动，像睡前跑了很长一段路或者和人激烈争吵过，身体内的交感神经仍处于相对兴奋的状态，即使进入睡眠，心跳也可能比平时快。比如睡前1小时内进行快跑，可能会使睡觉时心跳加快持续30分钟 - 1小时。
疾病因素影响
心血管疾病： 患有冠心病的人，在睡眠时可能出现心肌缺血的情况，进而导致心跳加快。还有心律失常患者，如早搏等，也可能在睡眠中表现出心跳异常加快。例如，有冠心病史的人，睡觉时出现心跳加快且伴有胸闷、胸痛等症状，就需要及时就医检查。内分泌疾病： 甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，即使在睡眠中，心跳也往往比正常人快。这类患者除了睡觉时心跳加快，还可能伴有多汗、消瘦等症状。一般通过检测甲状腺功能可以明确诊断。
药物因素干扰
某些药物影响： 服用了含有咖啡因的药物或者食物后，比如含有咖啡因的感冒药，咖啡因会刺激中枢神经系统和心血管系统，导致心跳加快，即使在睡眠时也可能出现这种情况。一般在停药或者停止摄入含咖啡因的食物后，症状会逐渐减轻。还有一些哮喘患者使用的β受体激动剂类药物，也可能引起心跳加快，在睡眠中表现明显。