多发性骨髓瘤早期可能出现以下症状：
1.骨痛：约50%的患者会出现骨痛，常为多发性、全身性，以腰骶部最为常见。其次为胸肋骨、胸骨、四肢长骨等。疼痛性质多样，可为胀痛、酸痛、压痛，严重时可出现病理性骨折，导致截瘫。
2.贫血：约60%的患者会出现贫血，多为中度贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。
3.肾功能损害：约30%的患者会出现肾功能损害，主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿等。严重时可导致尿毒症。
4.感染：由于正常免疫球蛋白减少，患者容易发生感染，如肺炎、泌尿系统感染、败血症等。
5.出血：约10%的患者会出现出血症状，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。
6.其他：部分患者还会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心慌等症状。
需要注意的是，多发性骨髓瘤的症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是老年人，应及时就医，进行相关检查，如骨髓穿刺、血常规、血生化、免疫固定电泳、尿本周蛋白等，以明确诊断。