夜里咳嗽胸口疼的可能原因和解决办法如下：
1.呼吸道感染：如感冒、流感、肺炎等，可能导致咳嗽和胸口疼。可以使用止咳药和退烧药，如氨溴索、对乙酰氨基酚等。如果症状持续或加重，应及时就医。
2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要症状，可能在夜间或凌晨发作，伴有胸闷、气急等。可以使用支气管舒张剂和糖皮质激素，如沙丁胺醇、布地奈德等。如果怀疑患有咳嗽变异性哮喘，应及时就医，进行肺功能检查等。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽和胸口疼。可以使用抑酸药和胃黏膜保护剂，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。同时，应注意饮食调整，避免辛辣、油腻、酸性食物，睡前2-3小时避免进食。
4.心源性咳嗽：如心脏病、心力衰竭等，也可能导致咳嗽和胸口疼。需要进行心电图、心脏超声等检查，明确诊断后进行相应治疗。
5.其他原因：如胸膜炎、心包炎、肺癌等，也可能引起咳嗽和胸口疼。需要进一步检查，如胸部X线、CT、血常规等，以明确诊断。
如果夜里咳嗽胸口疼的症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和吸烟等刺激因素。