早上起床手指关节胀痛，原因包括生理性因素，如夜间手指长时间受压，也可能是疾病导致，比如手指肌腱炎、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨性关节炎等。
一、生理性因素：在夜间睡眠时，如果手指长时间处于受压状态，会使血液循环受到阻碍，进而容易在早上起床时出现手指关节胀痛的情况。
二、手指肌腱炎：这通常是由于肌肉纤维过度使用，反复受到强烈牵拉，致使肌腱胶原纤维出现退行性病变。患者主要表现为手指关节胀痛等症状。
三、腱鞘炎：腱鞘炎是因为肌腱在腱鞘内长期过度摩擦，引起肿胀，产生肌腱和腱鞘损伤性炎症。患者会有手指胀痛等现象。
四、类风湿关节炎：多数是由免疫功能系统异常引起的，且和遗传因素也有关联。患者会呈现手指关节胀痛以及关节畸形等状况。
五、骨性关节炎：当患者夜间睡觉时手指关节不活动，会导致韧带、关节囊发生挛缩，从而引发早上起床手指关节胀痛的表现。
当出现早上起床手指关节胀痛时，建议患者尽快就诊，经过完善检查以明确病因，然后给予规范的处理或治疗。