感冒时咳嗽有血丝，主要有以下这些情况：
一、若感冒咳嗽不剧烈，血丝量少且仅偶尔出现，可能是咳嗽致使支气管或气管粘膜小血管破裂，这种一般无需过度紧张。具体来说，咳嗽时可能会引起气道内压力增加，当这种压力达到一定程度时，就可能导致小血管破裂而出血。不过由于破裂的血管较小，所以出血量通常较少，表现为痰中带有少量血丝。
二、要是咳嗽时间长、愈发严重且咳血量增多，就要考虑一些严重情况，如肺结核、支气管扩张以及肺脓肿等。对此要到医院进行相关完善检查。比如进行血常规检查，了解血液中细胞的情况；还需要进行胸部的影像学检查，像胸部X光和胸部CT等，这些检查能帮助明确诊断。诊断明确后就能给予相应治疗。总之，对于感冒时咳嗽有血丝的情况，需要根据具体表现来判断其严重程度，并采取合适的应对措施。